درخواست پرداخت کامل هزینه بیماری های خاص و صعب العلاج

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت مطرح كرد

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان درخواست پرداخت 100درصدی هزینه بیماری های خاص و صعب العلاج، در عین حال اظهار داشت: نگاه اصلی و مهم ما این است که با استفاده از تمام ظرفیت ها کاری نماییم پرداختی از جیب مردم کمتر باشد و پیشنهاد ما تلفیق بخشی از بیمه پایه و بیمه تکمیلی است.

به گزارش مین فود به نقل از ایسنا، دکتر محمدمهدی ناصحی در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت، اظهار داشت: سازمان بیمه سلامت بعنوان یکی از بزرگترین سازمان های بیمه ای کشور پشتیبان سیستم سلامت است و بیشتر از ۴۲ میلیون نفر بخصوص افرادی که نیاز به کمک دارند تحت پوشش ما هستند. در بیمه روستاییان و پوشش همگانی ۸۰ درصد جمعیت کشور در این صندوق قرار دارند و همین طور سایر اقشار، خانواده شهدا، کارکنان دولت، عشایر و طیف وسیعی که نیاز به بیمه دارند از اتباع خارجی تا معتادان تحت پوشش بیمه سلامت هستند. بیمه سلامت با ۵ صندوق خدمت ارائه می کند و خوشبختانه در راه صحیح قرار دارد.
او افزود: در حداقل دو سال قبل کار نسخه نویسی الکترونیکی را با همه مشقت ها پیشرفت دادیم و برخی استان هایی که کمترین امکانات را دارند مانند کردستان و کرمان نزدیک ۱۰۰ درصد پوشش نسخه نویسی الکترونیک در بخش خصوصی و دولتی داریم. همکاری جامعه پزشکی و همراهی مردم با این طرح بسیار عالی بوده است.
ناصحی افزود: ما می توانیم با بازنگری فرایندها و به روز کردن آنها می توانیم مصارف و منابع را ساماندهی نماییم منابع تا به درستی به هدف بخورد. ما پوشش جمعیتی خوبی داریم و خدمات ما روزبه روز بهتر می شود و افتخار داریم یکی از بیماریها به نام اوتیسم را تحت پوسش بردیم.
او افزود: در این راستا مجوز گرفتیم تا بیمه خدمات توانبخشی را در ۵ دانشگاه به شکل پایلوت اجرا نماییم که این گام بزرگی است. به بیماریهای صعب العلاج هم کمک های زیادی کردیم و امروز هم درخواستم این است که بتوانیم برای بیماریهای خاص و صعب و العلاج ۱۰۰ درصد هزینه ها را پرداخت نماییم و مردم مشکلی نداشته باشند. مکانیسم ها و طرح هایی داریم که اگر قوام یابد قادر خواهیم بود بیمه شدگان را تامین نماییم.
وی ادامه داد: سازمان بیمه سلامت تا اختتام مرداد مطالبات بخش خصوصی را پرداخت کرده است و در بخش دولتی تیرماه تمام شده است. بیمه روستایی که مغفول بوده است را داریم بموقع پرداخت می نماییم و همزمان با حقوق همکاران پرداخت می نماییم. ماهانه داریم نزدیک ۴۸۰ میلیارد تومان به روز صندوق الکترونیک را پرداخت می نماییم.
او بیان کرد: نگاه اصلی و مهم ما این است که با بهره گیری از تمام ظرفیت ها کاری نماییم پرداختی از جیب مردم کمتر باشد و پیشنهاد ما تلفیق قسمتی از بیمه پایه و بیمه تکمیلی است و ان شاءالله سازمان ها و بنیادهای حمایتی در کنار بیمه تکمیلی بیایند و در کنار بیمه آتیه سازان می توانیم به آسانی تمام هزینه های روستاییان را دراین زمینه پرداخت نماییم.