لزوم پوشش بیمه ای خدمات پرستاری در منزل

در گفت وگو با مین فود مطرح شد

به گزارش مین فود، رییس کل سازمان نظام پرستاری با اعلان اینکه خدمات پرستاری در منزل میبایست تحت پوشش بیمه قرار گیرد، اظهار داشت: اگر به استناد «سند جامع مراقبت های سلامت» و نیاز جامعه بتوانیم تعداد مراکز خدمات پرستاری در منزل را افزایش دهیم، مراکز غیرقانونی و غیررسمی از چرخه خدمات حذف می شوند.

دکتر احمد نجاتیان در گفتگو با ایسنا، با بیان این که نظارت بر خدمات پرستاری در منزل از مباحث زیربنایی و اساسی پرستاری شمرده می شود، اظهار داشت: «سند جامع مراقبت های سلامت» به استناد قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت در مهر ماه سالجاری به تصویب رسید. بااینکه تصویب این سند یک اتفاق مهم قلمداد می شود اما آن چنان که میبایست دیده می شد در کانون توجه قرار نگرفت. برپایه این سند، مراقبت هایی در سیستم سلامت ایران تعریف شد که تابحال مورد توجه نبوده اند. به صورت مثال، مراقبت در منزل را بعنوان بخش مهمی از مراقبت های سلامت در سند جامع مراقبت های سلامت تدوین کرده اند.
استفاده از ظرفیت سند جامع مراقبت های سلامت برای خدمات پرستاری در منزل
وی در رابطه با عرضه خدمات مراقبت در منزل توضیح داد: ذهنیتی وجود داشت که مراقبت ها فقط در مراکز بهداشت، بیمارستان ها و مراکز توانبخشی عرضه می شوند اما با تدوین سند جامع مراقبت های سلامت به دو مولفه «مراقبت های طولانی مدت» و «ارائه خدمات مراقبت در منزل» رسمیت بخشیده ایم. کشور در راه سالمندی قرار دارد و توجه به مولفه هایی مانند «مراقبت های طولانی مدت» و «ارائه خدمات مراقبت در منزل» سبب به روز شدن سیستم سلامت می شوند.
او در رابطه با ضرورت توجه به سالمندی اظهار داشت: نمی توانیم به سالمندی در بیمارستان ها خیلی رسیدگی نماییم و اما رسیدگی به سالمندی میبایست در نظام مراقبت های بهداشتی اولیه "PHC" در کانون توجه قرارگیرد. زمینه رفع نقصی که در رابطه با زنجیره عرضه خدمات وجود دارد، بواسطه سند جامع مراقبت های سلامت رفع می شود. من بر این باور هستم که با بهره گیری از ظرفیت قانونی سند جامع مراقبت های سلامت نسبت به توسعه مراکز خدمات پرستاری در منزل اقدام نماییم.
توسعه مراکز قانونی و ممانعت از فعالیت مراکز غیرمجاز
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه 1500 مرکز خدمات پرستاری در منزل داریم، اضافه کرد: فقط مراکز دارای مجوز در حوزه خدمات پرستاری در منزل فعالیت نمی کنند؛ بلکه مراکز غیر مجاز نیز در این عرصه فعال می باشند. اگر به استناد سند جامع مراقبت های سلامت و نیاز جامعه بتوانیم تعداد مراکز خدمات پرستاری در منزل را افزایش دهیم، مراکز غیرقانونی و غیررسمی از چرخه خدمات حذف می شوند. دانشگاه های علوم پزشکی و رسانه میبایست مراکز رسمی و دارای مجوز خدمات پرستاری در منزل را اعلام کنند. همینطور سازمان نظام پرستاری یک اپلیکشین طراحی نموده و در فازهای بعدی در نظر داریم که مراکز مجاز را به مردم معرفی نماییم.
وی در رابطه با ضرورت توجه به مراکز عرضه مراقبت طولانی مدت توضیح داد: گویی مراکز عرضه خدمات طولانی مدت و عرضه خدمات در منزل میبایست نقشی معادل بیمارستان ها در سیستم سلامت ایفا کنند؛ چون که خیلی از خدمات را می توان به سادگی در منزل عرضه داد.
تمام عرضه دهندگان خدمات، پرستار نیستند
عبارت «پرستار» در خدمات پرستاری در منزل «قانونی» شود
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه ممانعت از فعالیت پرستارنماها در عرضه خدمات پرستاری در منزل خیلی مهم می باشد، اظهار داشت: برخی افرادی که خدمات مراقبتی در منزل را عرضه می دهند، پرستار نیستند؛ در حقیقت افرادی هستند که یک مراقبت را عرضه می دهند. نکته مهم و اساسی این است که عنوان «پرستار» در جهت عرضه خدمات پرستاری در منزل را قانونی نماییم. هم اکنون، فقدان قانونی در رابطه با تعریف پرستار در این عرصه وجود دارد. سازمان نظام پرستاری قصد دارد که به مجلس شورای اسلامی پیشنهاد دهد که نسبت به تعریف قانونی پرستار اقدام نماید.
نجاتیان با اشاره به اینکه مفهوم «پرستار» در خدمات پرستاری در منزل میبایست واضح و روشن باشد، اظهار داشت: تمام افرادی که خدمات مختلف مانند نگهداری از کودکان، نگهداری از سالمندان و خدمات از این دست عرضه می دهند، پرستار قلمداد می شوند؛ این در حالیست که تمام این افراد پرستار نیستند. بخشی در سایت نظام پرستاری طراحی نموده ایم و مردم با مراجعه به سایت سازمان می توانند از افراد استعلام بگیرند و از پرستار بودن آنها اطمینان حاصل کنند.
خدمات را از مراکز مجاز دریافت کنید
او در رابطه با ضرورت گرفتن خدمات از افراد دارای صلاحیت اظهار داشت: من از مردم می خواهم که خدمات پرستاری در منزل را از مراکز مجاز که مجوز خویش را از دانشگاه های علوم پزشکی گرفته اند، دریافت نمایند. همینطور از افرادی که خویش را پرستار معرفی می کنند، کارت شناسایی بخواهند. افرادی که در مراکز رسمی خدمات پرستاری در منزل فعالیت می نمایند، قطعا، دوره های آموزشی را سپری کرده اند و در وهله نخست میبایست مدرک تحصیلی معتبر داشته باشند. افرادی که در مراکز خدمات پرستاری در منزل فعالیت می نمایند، میبایست دوره های بازآموزی را سپری کنند و همینطور مدیران این مراکز باید صلاحیت حرفه ای داشته باشند.
نجاتیان اظهار داشت: برخی افرادی که در مراکز خدمات پرستاری در منزل فعالیت می نمایند، کمک پرستار هستند. این افراد، خدمات تخصصی را عرضه نمی دهند و خدمات عمومی و اولیه را عرضه می هند و دوره های آموزشی را برای عرضه خدمات سپری کرده اند. افراد غیررسمی که خدمات عرضه می دهند؛ سازمان نظام پرستاری با همکاری سازمان بهزیستی نسبت به برگزاری دوره های آموزشی یک هفته ای اقدام نموده تا افرادی که از سالمندان نگهداری می کنند اطلاعاتی از مسائلی مانند علایم حیاتی، کاهش یا افزایش فشار خون و چگونی خورد و خوراک سالمندان داشته باشند.
تعرفه ها منطقی باشد
وی با اشاره به اینکه تعرفه های خدمات پرستاری در منزل میبایست برای عرضه دهندگان و گیرندگان خدمت منطقی باشد، اظهار داشت: هم اکنون، تعرفه خدمات پرستاری در منزل غیرواقعی است و راه را برای خدمات غیرقانونی و غیرواقعی بازگذاشته است. به صورت مثال، تعرفه تزریق سرم در منزل به نحوی نیست که کفاف هزینه رفت وآمد یک پرستار باشد و این در حالیست که هزینه ایاب وذهاب و حضور دو ساعت در منزل بیمار نیز میبایست لحاظ شود.
ضرورت پوشش بیمه ای خدمات پرستاری در منزل
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه خدمات پرستاری در منزل میبایست زیر پوشش بیمه قرار گیرد، توضیح داد: هنگامی که مردم برای گرفتن یک خدمت به بیمارستان ها رجوع می کنند، میبایست هزینه های بیشتری بپردازند و بار مالی بیشتری به سیستم سلامت تحمیل می شود. بر این اساس، می توان اظهار داشت که خدمات پرستاری میبایست زیر پوشش بیمه قرار گیرد تا هزینه کمتری برای آنها و سیستم سلامت داشته باشد.