سرطان مثانه بیشترین خطر جانی میان مردان ایرانی

همزمان با هفته جهانی سلامت مردان مطرح شد

رئیس جامعه اورولوژی ایران عمده صدمه هایی که متوجه سلامت مردان می شود را برشمرد و با تکیه بر اهمیت رفتن به موقع به پزشک، اظهار داشت: مردان در زمان بیماری وقتی به پزشک رجوع می کنند که بیماری در مراحل پیشرفته قرار دارد و این هم وجه تمایزی است که سبب می شود با بیماری ها در شرایط پیشرفته مواجه شویم و کمتر بتوان کار درمانی قطعی برای بیماران انجام داد.

دکتر عباس بصیری در گفت و گو با ایسنا، درباره لطمه های عمده ای که به سلامتی مردان در ایران وارد می شود، اظهار داشت: توزیع بیماریها، عوامل خطر و ریسک بیماریها در کشورهای مختلف بسته به شرایط زندگی متفاوت می باشد. در ایران بیشترین مسئله لطمه ها به مردان را حوادث کار، حوادث جاده ای و تصادفات تشکیل می دهند؛ در حالی که در کشورهای دیگر مسائلی مانند بیماریهای قلبی و عروقی عمده لطمه ها به آقایان است. عوامل لطمه پذیری مردان در ایران نسبت به سایر کشورها متفاوت می باشد.
دخانیات مهم ترین عامل شیوع سرطان مثانه میان مردان ایرانی وی با اشاره به این که این تفاوت در لطمه ها به سلامت مردان به نوع بیماریها هم می رسد، اشاره کرد: تفاوت هایی بین توزیع و وفور بیماریها وجود دارد. بیماریهای کلیه و مجاری ادراری جزو این تفاوت ها هستند. بعنوان مثال به وضوح بیشترین خطر جانی از سرطان ها در بین مردان ایرانی از سرطان مثانه است درصورتی که در کشورهای اروپایی و آمریکا بیشترین خطر را سرطان پروستات دارد. در ایران سرطان پروستات شیوع کمتری نسبت به اروپا و آمریکا دارد، در این کشورها سرطان پروستات چهارمین عامل بیماری و دومین عامل منجر به مرگ است اما در کشور ما سرطان مثانه شیوع بیشتری دارد که علت عمده آن مصرف دخانیات و مواد مخدر است.
او افزود: خطر مرگ و میر، شدت عوارض و هزینه های درمان سرطان مثانه از سرطان پروستات بسیار متفاوت می باشد. گاهی مردان با خطراتی مواجهند که با دست خودشان ایجاد می شود و سرطان مثانه مشمول این قاعده است، برای اینکه مصرف دخانیات موضوعی شایع و رایج در کشور ما است.
وی ادامه داد: عدم ایمنی جاده ها و وسایل نقلیه و عدم پیروی از مقررات از ریسک فاکتورهایی دیگر است که سبب بروز مرگ و میر بیشتر در بین مردان ایرانی می شود.
کم توجهی مردان به سلامتی؛ موضوعی جهانی بصیری با اعلان اینکه مردان نسبت به زنان توجه کمتری به بیماریهای خود دارند، اشاره کرد: عوامل مختلفی برای این کم توجهی وجود دارد اما همین روند کم توجهی باز هم در ایران بیشتر از سایر نقاط جهان است و مردان ایرانی توجهی بمراتب کمتر به سلامتی خود دارند. مردان در زمان بیماری وقتی به پزشک مراجعه می کنند که بیماری در مراحل پیشرفته قرار دارد و این هم وجه تمایزی است که سبب می شود با بیماریها در وضعیت پیشرفته مواجه شویم که کمتر بتوان کار درمانی قطعی برای بیماران انجام داد. حالا در ایران شاهدیم که خیلی از مردان بواسطه همسر، دختر و بستگان خود به مراکز درمانی مراجعه می کنند و مردان همیشه نقش انکار کننده بیماری را دارند.
او علت این رفتار برخی آقایان را به سبب اعتقاد به غرور مردانگی خواند و افزود: از طرف دیگر مردان ایرانی می کوشند همیشه خانواده خودرا در اولویت دریافت خدمات بدانند و اینها باعث شده است که به سلامتی خود اهمیت کمتری بدهند.
لزوم بررسی های دوره ای پروستات از ۵۰ سالگی وی با تاکید بر لزوم افزایش خودمراقبتی در بین مردان، اظهار نمود: باید بدانیم در بعضی بیماریها جنبه وراثت تا حد زیادی اثبات شده است؛ بعنوان مثال در مورد سنگ کلیه، وراثت نقش پررنگی دارد و حتی در یک مطالعه در ایران مشخص شده است کسانی که در خانواده خود سابقه بروز سنگ کلیه دارند، نسبت به کسانی که این سابقه را ندارند در سنین جوان تری گرفتار سنگ کلیه می شوند. متوسط سن کسانی که گرفتار سنگ کلیه می شدند ۳۴ سال بوده است، اما کسانی که سابقه خانوادگی دارند در ۳۰ سالگی در معرض خطر بروز سنگ کلیه هستند. در مورد سرطان پروستات هم همین گونه است؛ کسانی که در خانواده این بیماری را داشته باشند احتمال ابتلای خودشان هم افزایش می یابد؛ بدین سبب اگر سفارش می نماییم انسان های معمولی پس از ۵۰ سالگی برای چکاپ سرطان پروستات اقدام نمایند، افرادی که سابقه بروز پروستات در برادر، پدر، عمو و... را دارند باید از سن ۴۰ سال به بالا برای چکاپ مراجعه کنند.
رییس جامعه اورولوژی ایران با اشاره به این که در مورد شیوع سرطان مثانه در بین مردان نقش ژنتیک کمتر است، بیان کرد: کسانی که شغل یا نحوه زندگی پرریسک داشته باشند در معرض خطر هستند. یک فرد سیگاری جز ضرر، منفعتی از سیگار نخواهد داشت و علاوه بر سرطان مثانه در معرض خطر بیماریهای قلبی_ عروقی، ریوی، سرطان ریه و... است.
تاثیر مشاغل در بروز بیماریهای مردان او اشاره کرد: کسانی که در کارخانه هایی کار می کنند که با مواد شیمیایی سر و کار دارند که بصورت استنشاقی یا فیزیکی در معرض این مواد شیمیایی هستند، گرفتار تغییرات کروموزمی و ژنی در سلول ها می شوند که در مورد سرطان مثانه به وضوح مشخص شده است کسانی که در کارخانه های رنگسازی یا لاستیک سازی کار می کنند بیشتر در معرض این خطر هستند. ما در بعضی بیماریها می گوییم تشخیص زودرس اهمیت بالایی دارد تا از پیشرفت آن در مراحل بعدی جلوگیری نماییم.
وی با تاکید بر لزوم اهمیت دادن به علایم بروز بیماریها، اظهار داشت: اگر شخصی یکبار در ادرار خود خون دید فکر نکند اگر دفعات بعد دیگر این اتفاق نیفتاد پس مشکلش برطرف شده است. این خون در ادرار یک هشدار است که می تواند عواملی از سنگ و عفونت گرفته تا سرطان داشته باشد. بدین سبب همه علایم مانند تکرر ادرار، سوزش، شب ادراری و.... همگی علائمی است که نشان میدهد یک اتفاقی در مجاری ادراری در حال رخ دادن است.
بصیری افزود: در دنیای جدیدی که تحرک کمتر است و بیشتر افراد کارهای پشت میز نشینی دارند و تغذیه نامناسبی با غذاهای شور، چرب و.... دارند، بیشتر در معرض خطر بیماریهای غیرواگیر هستند.
عوامل موثر بر کاهش قدرت باروری آقایان چیست؟ او درباره عوامل موثر بر کاهش قدرت باروری مردان، اشاره کرد: عوامل شغلی و حرارت زیاد سبب کاهش قدرت باروری می شود. اصولا بیضه ها خارج از بدن طراحی شده است که دور از حرارت باشد و اگر پایین بودن طبیعی حرارت بیضه ها با قرارگیری در محیطی پر حرارت از بین برود، آن مقصود اصلی نقض می شود. کسانی که مدت طولانی لب تاپ را روی پا می گذارند و محیطی پر حرارت ایجاد می کنند و کسانیکه واریس رگ های بیضه دارند در معرض خطر هستند. ۵۰ درصد از عوامل ناباروری در زوجین مربوط به مردان است که عدد بزرگی است. اگر یک زوج پس از یکسال که اهتمام کردند بچه دار شوند موفق نشدند بعنوان یک زوج نابارور شناخته می شوند که باید تحت بررسی قرار گیرند.
وی درباب لطمه های کرونا بر سلامت مردان، اظهار داشت: عمدتاً مردان درمان های خودرا به تعویق انداخته یا نیمه کاره رها کرده اند و الان با بهبود شرایط کرونا وقتی به پزشک مراجعه می کنند که گرفتار شرایط سختی نسبت به دو سال و نیم قبل شده اند.